كشف استشاري طب الأسرة الدكتور عبدالله الضويان أن إنقاص الوزن، بأي وسيلة كانت، ينعكس بشكل مباشر على جرعات عدد من الأدوية المستخدمة لعلاج الأمراض المزمنة، مشيراً إلى أن بعض المرضى قد يتمكنون من إيقاف علاج السكري أو ارتفاع ضغط الدم عند الوصول إلى مؤشرات صحية محددة.
السكري من النوع الثاني وضغط الدم
أوضح الضويان أن مريض السكري من النوع الثاني يمكن إيقاف علاجه إذا انخفض مستوى السكر الصائم إلى ما دون 80 ملغم/ديسيلتر، مع المتابعة الطبية المستمرة. وأضاف أن مريض ارتفاع ضغط الدم يمكن إيقاف علاجه إذا استقر الضغط عند مستوى أقل من 110/70 ملم زئبق.
خمول الغدة الدرقية وأدوية الكوليسترول
أشار الضويان إلى أن جرعة علاج خمول الغدة الدرقية تستوجب المراجعة بعد إنقاص الوزن، لأن الجرعة تُحسب على أساس وزن المريض. وفيما يخص أدوية خفض الكوليسترول، أكد أن المرضى الذين يعانون من مشكلات قلبية سابقة أو يرتفع لديهم الكوليسترول الضار فوق 190 ملغم/ديسيلتر يجب أن يستمروا في تناول العلاج، لأن الهدف منه الحماية الثانوية للقلب والأوعية الدموية.
تحذير من نقص فيتامين B12
نبّه الضويان إلى ضرورة فحص مستوى فيتامين B12 لدى المرضى الذين يجمعون بين دواء الميتفورمين لتنظيم سكر الدم وأدوية الحموضة من نوع مثبطات مضخة البروتون (PPIs)، موضحاً أن الاستخدام الطويل للميتفورمين يُعرّض المريض لنقص هذا الفيتامين، ويرتفع الخطر بشكل ملحوظ عند الجمع بين الدواءين. وأشارت الدراسات إلى أن نقص فيتامين B12 يحدث لدى نحو 34% من المرضى الذين يجمعون بين الدواءين، فيما يخفض الميتفورمين وحده مستويات هذا الفيتامين لدى ما بين 10 و30% من المستخدمين على المدى الطويل.
أعراض نقص فيتامين B12
عدّد الضويان أبرز أعراض نقص فيتامين B12، وهي: تنميل أو وخز في اليدين والقدمين، وإرهاق وخمول مستمر، وضعف التركيز أو مشكلات في الذاكرة، فضلاً عن فقر الدم (الأنيميا). وأوصى بإجراء فحص دوري لمستوى B12 لكل من يستخدم هذه الأدوية لفترات طويلة.
فوائد إنقاص الوزن لا تتطلب الوزن المثالي
وختم الضويان بالتأكيد على أن الوصول إلى الوزن المثالي ليس شرطاً للحصول على الفوائد الصحية، مبيناً أن خسارة ما بين 5 و10% فقط من الوزن الحالي كفيلة بإحداث تغييرات صحية ملموسة، تشمل: خفض مستويات السكر التراكمي (HbA1c)، وتحسين ضغط الدم ومستويات الدهون الثلاثية، وعلاج مقاومة الأنسولين وتخفيف أعراض تكيس المبايض. ودعا إلى البدء بخطوات بسيطة دون التعقيد بهاجس الوزن المثالي.
